Tepový objem řečí čísel  

 

Pojďme si udělat představu jak funguje vztah tepové frekvence, tepového objemu (tzv. stroke volume)  a maximální spotřeby kyslíku na konkrétním příkladu.

Nejprve souhrn základních pojmů pro správnou orientaci: 

 

VO2max = TF x SV/O2

TF - tepová frekvence :  počet úderů srdce za minutu

SV- stroke volume (tepový objem) : množství krve přečerpané  levou komorou srdeční do velkého oběhu  - v mililitrech na srdeční tep

SV/O2 - množství přeneseného kyslíku na jeden srdeční tep

VO2 - spotřeba kyslíku v mililitrech na kilogram a minutu

 VO2max spotřeba kyslíku v maximální zátěži

 

Sedím-li na kanapi a koukám na Netflix, je moje spotřeba kyslíku někde kolem 3,5ml/kg/minPři některých scénách možná o trochu více.

To je tedy klidová hodnota VO2/kg/min.

Přeložíme-li to do lidské řeči, tak na každé kilo své hmotnosti spotřebujeme v klidu cca 3,5ml kyslíku za minutu. 

Takže ten, kdo váží 80kg bude potřebovat cca 3,5×80=280ml O2 za minutu.  Pozor ne vzduchu. Kyslíku!  Vzduchu musí prodýchat násobně více.

Jste-li slušný výkonnostní sportovec v age-group, budete mít maximální hodnoty v zátěži okolo 45-55ml O2/kg/min. To je vaše maximální hodnota, tedy VO2max/kg/min

 VO2max - parametr výkonnosti či svatý grál? 

 

Pro lepší představu se  podívejme, v jakých hodnotách se VO2max může pohybovat.

Zcela běžný netrénovaný čtyřicátník může mít hodnotu okolo 35ml/kg/min.

Pacient s těžkým srdečním selháním hodnoty pod 20ml/kg/min. 

Naproti tomu velmi dobrý vytrvalec se bude pohybovat někde kolem 50ml/kg/min a vrcholový sportovec ve vytrvalostních disciplínách vysoko přes 70ml/kg/min. 

Ti nejlepší na světě mají hodnoty VO2max až k 90ml/kg/min

Hodnota VO2max bývá pro mnoho sportovců svatým grálem, ale není pravda, že je jediným ukazatelem výkonnosti.

Je pouze jedním z kriterií. 

I sportovci se shodnými hodnotami VO2max mohou podávat diametrálně odlišné výkony - záleží například i na schopnostech tolerance vytrvalostní zátěže, v případě běhu například na efektivitě a mnoha dalších parametrech. 

Ale zpátky k příkladu Netflix kontra maximální výkon.

Je-li naše klidová spotřeba 3,5ml/kg/min a maximální 45-55ml/kg/min, znamená to, že nárůst spotřeby kyslíku je v maximální zátěži oproti klidovému stavu  zhruba patnácti až dvacetinásobný.

Ale tepovou frekvenci zvýšíme zhruba jen 3-4x. Na našem příkladu:  gauč TF 45-60/min, maximální výkon TFmax 160-200/min.

Matematické okénko:

Jak to, že zvýšíme přenos kyslíku i 15-20x více, a tepovou frekvenci jen 3-4x ?

Kde je ten zbytek?!!!

Zbytek, tedy zhruba šestinásobek zvýšení dělá  nárůst tepového objemu v zátěži oproti tomu samému parametru v klidovém režimu.

 

Vrátíme se k našemu příkladu s gaučem.

Dotyčný, na kanapi sedící jedinec spotřebuje 3,5ml/kg/min kyslíku. Jeho tepová frekvence je 60/min a váží 80kg.  Takže na jeden srdeční tep přečerpá 4,6ml kyslíku - zjednodušme to na 5ml.  Jedno bouchnutí srdíčka v klidu tedy přečerpá  cca 5ml kyslíku navázaného v okysličené krvi. 

V maximální zátěži  se nám ale tato hodnota vyšplhá díky dilataci a maximální možné synchronizaci chodu srdce naroste na 25-30mlO2/HR.

Voila!!

Ztrojnásobení tepové frekvence a zešestinásobení objemu jednoho srdečního stahu a máme tu osmnáctinásobný výkon srdce oproti klidovému stavu – a to už by šlo ne? 

Hodnota tepového objemu je tedy  "neviditelná" hodnota o jejíž existenci většinou ani nevíme .. a tak ji pomíjíme.   

Přitom schopnost srdce adekvátně zvětšit svůj objem při stoupající zátěži je jedním z rozhodujících faktorů celkového výkonu (tedy i parametru VO2max).

 

....bez zátěžové laboratoře ale vidíme pouze hodnotu tepové frekvence, kterou si změříme na hodinkách (a často i chybně). 

Zapamatujte si! 

Celková výkonnost organismu hodnocená parametrem VO2max je daná součinem tepové frekvence a SVO/O2 stroke-volume (přeneseného kyslíku v tepovém objemu).

Zatímco tepová frekvence stoupá v maximu oproti klidovým hodnotám 3-4x, stroke-volume se může zvýšit až 6x. Celkový výkon srdce je tedy oproti klidovému i více než dvacetinásobný.  

Schopnost srdce zvětšit svou náplň při zátěži může být limitujícím faktorem výkonnosti.