SAFE test: Pro koho je vhodný a jak probíhá?

Neřešte prevenci kardiovaskulárních onemocnění až tehdy, když máte našitý trojnásobný bypass a implantovaný defibrilátor. Začněte včas. Díky SAFE testu vychytáte rizikové faktory a získáte „know-how“ na zdravé srdce a prevenci civilizačních onemocnění. Pak budete moci sportovat tak, aby vaše výkonnost a kondice rostla a zároveň jste byli dlouhodobě zdraví a aktivní.

SAFE test je určen široké skupině lidí – od sportovců a sportovkyň v kategoriích masters či age-groups, kteří chtějí mít jistotu, že výkonnostní sport neohrožuje jejich srdce. Přes manažery a manažerky zastávající stresující pracovní pozice až po lidi, kteří mají riziko srdečně cévních onemocnění (infarkt, mozková příhoda) v rodině.

Je-li vaše srdce váš motor, chcete Trabant nebo Ferrari?

V rámci SAFE testu vypracujeme strategii k účinné prevenci srdečních onemocnění. Čeká vás kompletní testování, vyšetření srdce a oběhového systému a jeho reakce na zátěž. Zaměříme se na rizikové faktory onemocnění srdce a klíčové body pro jejich intervenci. Na konci programu dostanete návod jak sportovat a stravovat se tak, aby to bylo pro vás bezpečné, rostla vaše kondice a vaše srdce bylo zdravější a výkonnější. Jde o jakousi technickou garanční prohlídku, papíry i návod k použití – all in one pro vaše srdce.

Jak SAFE test funguje?

Celý program vám zabere zhruba půl den, takže si vyhraďte dost času. Oproti klasickému SPORT testu na vás ale budeme dva – Michal jako fyziolog a Hanka v roli kardiologa. 

Probíhá to tak, že zatímco fyziolog připravuje mašinky, kardiolog vyšetřuje, a zatímco fyziolog vyhodnocuje, kardiolog konzultuje. Dobře se to doplňuje a stihneme toho tak za půl den vážně hromadu.

S sebou si připravte něco pěkného sportovního na sebe, případně tretry a cyklistickou výbavu. Na typu testu se domluvíme předem – test provádíme na našem cyklistickém trenažeru, ale můžete si přinést vlastní tretry nebo i wattové pedály. Pokud máte nějaké starší lékařské zprávy, které byste rádi zkonzultovali, výsledky testů nebo podobně, určitě je přibalte. O ostatní se postaráme my – přístroje budou naleštěné, EKG v pohotovosti, stejně jako kávovar a milý úsměv. 

U nás vám tzv. fenomén bílého pláště (zvýšení krevního tlaku po spatření lékaře) nehrozí, nosíme barevná trička a je s námi i legrace. Máme srdce na pravém místě (vlevo), přesvědčíme vás, že to tak máte i vy, a postaráme se, aby to tak i zůstalo. Celý program je pomyslně rozdělen na tři části, z toho na samotný zátěžový test vychází zhruba hodinka. To ostatní je ovšem neméně důležité. Od Ferrari přece nechcete mít jen klíčky, ale je potřeba ho také umět řídit – ať si z něj neuděláte hromadu šrotu.

Jaký je rozdíl mezi SAFE testem a testem u kardiologa?

Rozdíl mezi zátěžovým testem v kardiologické ordinaci, sportovním testem a SAFE testem je poměrně velký. V kardiologické ordinaci absolvujete většinou test na bicyklovém ergometru za současné monitorace EKG a měření krevního tlaku. Neprovádí se diagnostika fyziologických parametrů v zátěži – ať už analýzou vydechovaného vzduchu (spiroergometrie) nebo odběrem krevního laktátu. Kolo, na kterém zátěž absolvujete v ordinaci lékaře, konstrukčně prakticky neumožnuje dosáhnout maximální zátěže (TFmax). Test je totiž využíván primárně k diagnostice srdečních onemocnění a neumožňuje stanovení výkonnostního profilu. Test provádí výhradně kardiolog či internista (lékař s atestací kardiologie či interní medicíny).

Naproti tomu klasický spiroergometrický test, tak, jak ho dělá většina laboratoří a jak ho děláme my v rámci SPORT testu, slouží primárně k analýze výkonnostních dat. Nejde v něm tedy o vyšetření srdce. Takový test nevyžaduje přítomnost lékaře, a jeho kvalitní hodnocení záleží na zkušenosti vyšetřujícího zátěžového fyziologa.

SAFE test jsme vymysleli tak, aby spojoval výhody kardiologické i výkonnostní diagnostiky. Využíváme špičkovou spiroergometrii CORTEX Metamax 3B se současnou třísvodovou EKG monitorací systémem CUSTO. Test provádíme na běhátku či ergometru takovým protokolem, který umožňuje dosáhnout maximálních parametrů.   

Tak dokážeme z jednoho testu vytěžit maximum – vyšetříme srdce (podobně jako v ordinaci lékaře) a zároveň precizně analyzujeme výkonnostní profil (identicky jako v programu SPORT). Zjednodušeně lze říci, že jde o efektivní systém dva v jednom.

Jak SAFE test probíhá? 

Celé naše setkání můžeme rozdělit na tři části. Samotný test přijde zhruba uprostřed, ale to ostatní je možná ještě důležitější. Nejde jen o to posadit vás na kolo a omrknout, zda to vaše srdce „dává“, ale vytěžit z testu maximum a předat vám to tak, abyste si odnesli to co, potřebujete – návod na zdraví, kondici a aktivní život. 

Úvodní konzultace 

Bude trvat asi hodinu a půl. Patří do ní samozřejmě zmíněná káva (nebo třeba čaj) a vzájemné seznámení s vyladěním vašich představ a očekávání.

Pak přijde na řadu klasická anamnéza (zdravotní historie) a vyšetření (stejné jako u lékaře). Náš rozhovor bude ale mnohem podrobnější, protože chceme pečlivě vyhodnotit veškeré možné rizikové faktory srdečně-cévních onemocnění. 

Vyptáme se na váš životní styl, výživu a zajímá nás také, jak se hýbete. Pokud aktivně sportujete, probereme i vaší sportovní historii a to, jak máte poskládaný trénink. Vybereme typ testu a formu zátěžového protokolu a vysvětlíme vám, jak na to. 

Test zpravidla provádíme na našem cyklistickém trenažeru. Ještě před ním ale provedeme měření segmentální biompedanční analýzou (Tanita), abychom zjistili přesné složení vašeho těla, a chvíli si o něm popovídáme. 

CPET – spiroergometrický zátěžový test s EKG monitorací a měřením krevního tlaku

Samotné zátěžové vyšetření trvá 20–30 minut. S přípravou techniky, rozcvičením a „recovery“ fází včetně sprchy a fénu zabere okolo hodiny – to je stejné jako u SPORT testu. Shoduje se i přístrojové vybavení, navíc je tu kontinuální EKG monitorace s bezdrátovým přenosem a on-line vstupem do CortexMetamax analýzy. 

Zároveň vyhodnocujeme wattová data z cyklistického wattmetru. Výstup z výkonnostních dat bude tak identický jako výstup ze sportovního testu. Zátěžový protokol volíme každému individuálně podle jeho výkonnosti, a během testu jej korigujeme podle aktuálních parametrů a predikce výkonu.

Konzultace výsledků a jejich využití

Naším cílem je předat vám know-how pro zdravé srdce. Vydefinujeme si rizikové body, vyhodnotíme riziko kardiovaskulárních onemocnění a najdeme místa, na kterých je třeba dlouhodobě pracovat. Společně tak vytvoříme kompletní koncepci kardiovaskulární prevence či léčby.

Budete vědět, jak funguje vaše tělo, co je klíčové pro zdraví vašeho srdce a jak do toho zapadá kvalitní strava a správně poskládaný trénink. 

Ke kompletní výkonnostní zátěžové analýze patří stejně jako u sportovního testu hodnoty jednotlivých prahů – AEP, ANP, CP či FTP, hodnoty VO2max a jejich definice jednotlivými fyziologickými parametry. Od plicních funkcí přes tepovou frekvenci až po hodnoty stroke-volume. 

Každé srdce je originál.

Co si odnesete? 

Od nás budete odcházet s kompletním preventivním vyšetřením zaměřeným na zdraví vašeho srdce. Pokud bude potřeba nasměrovat lékařskou péči, upravit léčbu či doporučit vhodný postup či vyšetření k řešení zdravotních potíží, ukážeme vám cestu, jak na to.   

Kromě toho pochopíte, jak funguje vaše tělo, kde jsou rezervy v životním stylu, jaké máte slabé a silné stránky výkonnosti a budete mít k dispozici výkonnostní data pro váš efektivní trénink.   

Dále od nás dostanete v papírové i pdf formě: 

  • Výsledky bioimpedanční analýzy. Rozbor vašeho tělesného složení – množství aktivní hmoty, tuku, tělesná stavba, kardiovaskulární riziko. 
  • Klidová spirometrie. Hodnoty vitální kapacity, jednovteřinové kapacity a dalších parametrů. Zkrátka analýza klidových plicních funkcí, stejná „jako u doktora“, jen s využitím něčeho lepšího než papírového náústku.
  • Kompletní výkonnostní profil. Výsledky zátěžového testu ve zvolené disciplíně (kolo/běh). Hodnoty AEP, ANP, CP/FTP definované tepy, watty a/nebo rychlostmi. Hodnoty VO2max, komplexní vyhodnocení plicních funkcí včetně klidové spirometrie. 
  • Pětipásmový model zátěžových zón nastavení zátěží pro jednotlivé typy tréninků. Definice jednotlivých zátěžových zón dle pětipásmového modelu (Garmin/Polar). Dále rozpis jednotlivých typů tréninků (tempa, SST tréninky, CP tréninky, VO2max atd.) využívaných například v systému TrainingPeaks. 
  • Kardiologický závěr. Souhrn zjištěných dat, identifikace rizikových faktorů s návrhem dalšího postupu v prevenci, případně léčbě. Doporučení stran případné úpravy medikace, dalších vyšetření či intervencí životního stylu pro dlouhodobě dobrou prognózu, aktivní život a růst výkonnosti.  

Myslíme si, že zátěžová laboratoř nemá sloužit pouze k nastavení vhodného programu pro co nejvyšší výkon. Lékař není automechanik, který vymění vadné součástky. Medicína umožňuje zázraky, prodlužuje život – ale nezaručí vám dlouhý a aktivní život. Klíče ke zdraví a skutečné prevenci držíte v ruce vy sami.  

Sport může být jednou z nejefektivnějších cest ke zdravému srdci – společně s kvalitní stravou a životním stylem. Naší vizí je být mostem – mezi medicínou, sportem a prevencí. Tento program je naší vlajkovou lodí a může být tím pravým právě pro vás. Vše začíná vaší motivací – my budeme vašimi průvodci a kouči.